Что нужно знать об операции при диастазе прямых мышц живота?
С диастазом, или расхождением, прямых мышц передней брюшной стенки, женщины часто сталкиваются после родов, а мужчины – после тяжелых физических нагрузок.
Предпосылкой к развитию этой патологии служит врожденная слабость соединительной ткани. Чем слабее соединительнотканные волокна, тем выше вероятность возникновения проблемы. В тяжелых случаях она может возникнуть даже от частого натужного кашля или резкого колебания веса.
На ранних стадиях для устранения диастаза могут применяться физические упражнения, которые должен подбирать грамотный инструктор ЛФК. При значительном расхождении мышц упражнения становятся неэффективными, и восстановить целостность передней брюшной стенки позволяет только хирургическое вмешательство.
Почему необходима операция?
Одна из основных задач мышц передней стенки живота – образовать прочный корсет, который будет удерживать в правильном положении внутренние органы и станет поддержкой для позвоночника и спины при выполнении различных движений. Если между мышцами живота появляется зазор, корсет становится слабым, а потому возникает риск развития различных заболеваний, вызванных смещением органов или функциональной перегрузкой мышц спины. Чем шире зазор, тем выше угроза здоровью пациента.
Уже на первой стадии болезни, когда ширина расхождения не превышает 30 мм, уже появляются первые признаки неблагополучия: тошнота, задержка стула, метеоризм, боли тупого характера в эпигастрии. Беспокоит ощущение дискомфорта при ходьбе, выполнении физических упражнений.
С увеличением зазора нарастает и симптоматика заболевания. Так, на второй стадии, когда ширина диастаза может доходить до 60 мм, нередко образуются пупочные грыжи, которые можно увидеть невооруженным глазом. В дальнейшем происходит смещение внутренних органов, могут образоваться грыжи белой линии живота. Передняя брюшная стенка становится мягкой, мышцы – слабыми и вялыми. Физические нагрузки переносятся с трудом.
Для женщин эта патология опасна и тем, что под угрозу ставится здоровье будущих детей. Брюшной пресс становится функционально несостоятельным, а потому родовая деятельность протекает с серьезными нарушениями.
Какая операция считается самой эффективной?
Существуют различные методы проведения операции при диастазе прямых мышц. Но практика хирургов Швейцарской университетской клиники показывает, что самый эффективный метод – это вентральная аллогерниопластика.
Эта операция выполняется эндоскопически: специальное оборудование погружается в зону расхождения соединительнотканных волокон через небольшие проколы мягких тканей. Изображение операционного поля транслируется на монитор. При необходимости, оно многократно увеличивается в размерах, что позволяет хирургу действовать с максимальной точностью.
При помощи этого оборудования, в область диастаза вводится специальная сетка, которая подшивается к тканям прочной нерассасывающейся нитью. Она надежно стягивает мышечные волокна, за счет чего устраняется зазор между ними. Со временем сетка прорастает собственными тканями пациента, и брюшная стенка становится еще более крепкой.
Эта операция проходит без потери крови, без риска развития осложнений и болевого синдрома в послеоперационном периоде. Уже на вторые – третьи сутки пациент выписывается из клиники и в ближайшее время может приступить к работе. При этом, чем раньше проводится операция, тем менее заметный след оставляет эта патология на здоровье пациента.
