«В своей стране я никто». Родители детей-инвалидов из Рязани записали видеообращение к Путину
Мамы просят создать для их детей большой многофункциональный центр медицинской реабилитации инвалидов
В Рязани родители детей-инвалидов записали новое видеообращение президенту Владимиру Путину. Напомним, 20 июня глава государства проведет «прямую линию».
В видеообращении говорится, что «переговоры с властями зашли в тупик», мамы просят создать для их детей большой многофункциональный центр медицинской реабилитации инвалидов.«Нам пообещали, что центр, который планируют разместить в бывшем санатории «Сосновый бор», будет. В итоге выделено 720 млн рублей на Центр социальной адаптации инвалидов. Согласно проекту, на медицинскую реабилитацию будет выделено всего 50 мест. Однако социальная реабилитация не имеет отношения к вопросам физического здоровья», — уточняют родители.
В ролике отмечается, что в 2018 году родители детей-инвалидов встречались с федеральным детским омбудсменом Анной Кузнецовой, но ответа от нее так и не получили.
По официальным данным, сейчас в Рязанской области проживает более 3 500 детей-инвалидов. Помимо детей-инвалидов, есть еще категория детей с ОВЗ (ограниченными возможностями здоровья). Все эти дети — со статусом инвалида или без него, нуждаются в помощи. Проблем — огромное количество. Чтобы понять, о чем идет речь, приводим самые важные пункты этого документа.
«НЕДОСТУПНАЯ» СРЕДА
Передвигаться по дорогам и тротуарам Рязани на инвалидной коляске практически невозможно. Это факт. Особенно тяжело зимой, когда улицы Рязани в снегопад становятся непроходимыми для обычных людей, что уж говорить про инвалидов. Доступная среда, о которой так любят рассказывать местные чиновники, существует только на бумаге и в отчетах. Инвалид-колясочник не может лишний раз выйти из дома. Только с сопровождением и только в хорошую погоду. В гололед передвижение по дорогам и тротуарам Рязани на инвалидной коляске становится смертельно опасным приключением. Этот факт подтвержден многочисленными рейдами активистов. Выход колясочника на улицу — непозволительная роскошь. Все попытки родителей детей-инвалидов добиться установки пандусов (подъемников) в жилых помещениях и в общественных местах законным путем, не увенчались успехом.
Любовь Байшева, мама ребенка с синдромом Ретта: «В моем случае все обращения в соответствующие органы по поводу доступной среды остались без должного внимания. Пандусы в жилое помещение отсутствует (с 2014 года пытаюсь добиться установки пандуса, где проживаем), зимой снег не убирается, ребенок на коляске дальше крыльца передвигать не может. Который год отписки, проблема так и не решена».
Отдельная тема — парковки для инвалидов в жилом секторе и общественных местах. В местах, где установлены знаки для парковки инвалидов, они, как правило, заняты обычными автолюбителями. На данные нарушения инспекторы ГИБДД не реагируют и, как правило, на вызовы не приезжают.
Родители детей-инвалидов Рязани неоднократно обращались в соответствующие органы с просьбой решить проблему доступной среды. Оборудовать съезды на тротуарах города, установить пандусы в жилые и нежилые помещения. В зимнее время очищать тротуары и дороги от снега. При необходимости, переселить инвалидов с нарушениями опорно-двигательного аппарата и семьи, имеющие детей-колясочников в дома, более подходящие для их проживания и оборудованные всем необходимым. Создать парковочные места для инвалидов возле жилых домов. Усилить контроль за нарушением ПДД в зоне парковки транспорта для инвалидов. Но должного реагирования на данные проблемы так и не получили. На данный момент ситуация не изменилась.
ОТСУТСТВИЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ОРГАНАМИ ВЛАСТИ,
В ЧАСТНОСТИ — ПРОКУРАТУРЫ
Каждый родитель ребенка-инвалида так или иначе сталкивался с несправедливым отношением к себе и своему ребенку. Для восстановления прав он обращается за помощью в органы власти. В Рязанской области отсутствует какое-либо взаимодействие в этой сфере. Обращения граждан, касающиеся нарушения прав детей-инвалидов -будь то доступная среда, медицина, образование, обеспечение техническими средствами реабилитации, невыплата пособий, льгот или алиментов на ребёнка и другие серьезные нарушения закона и прав детей, не рассматриваются. Проверки по фактам обращения не проводятся, а если и проводятся, то формально, «для галочки». На запросы, направленные в областную прокуратуру, родители детей-инвалидов, в лучшем случае, получают отписки. Личный прием у заместителей прокурора области ничего не решает. Чтобы подтвердить правдивость этих слов, достаточно запросить Рязанскую областную прокуратуру о результатах проведенных проверок по фактам обращения родителей детей-инвалидов. Родители детей-инвалидов настоятельно требуют усилить контроль со стороны органов областной прокуратуры в части нарушения закона и прав детей-инвалидов.
ПРОБЛЕМЫ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Лечение зубов у детей-инвалидов — самая острая, наболевшая тема. Чтобы провести обследование и санацию полости рта у ребенка с ментальными нарушениями или тяжёлыми расстройствами поведения, требуется полное обездвижение. Это достигается введением в медикаментозный сон (или попросту наркоз). На данный момент лечение зубов под общим наркозом в частных клиниках Рязани стоит порядка 8 000 руб. (5 500 руб. — введение в сон и около 3000 руб. — непосредственно лечение). Очень немногим семьям с детьми — инвалидами доступно такое дорогостоящее лечение.
В государственных стоматологических клиниках лечение зубов под наркозом не проводится. Семьям с детьми- инвалидами приходится договариваться в частном порядке с отделением хирургии ОКБ им. Н.В. Дмитриевой. Там больные зубы (в том числе коренные !!!) попросту удаляют под общим наркозом.
Наталья Киреева, мама ребенка с особенностями развития: «В 2014 году мы столкнулись с ситуацией, когда нам отказали в помощи все государственные стоматологические клиники Рязани. Причина — гиперактивность ребенка, повышенный нервный тонус, тикоз и гиперкинезы. Совершенно измученная, я обратилась за помощью к знакомым. Те посоветовали отделение хирургии ОКБ им. Дмитриевой. Там нас приняли. И «полечили». Не мудрствуя лукаво, ребенку просто удалили три больных зуба».
Дети-инвалиды, которые в силу своего заболевания не могут пожаловаться, обречены на мучительные дикие боли и такое же дикое, первобытное лечение. О протезировании зубов у детей-инвалидов вообще речь не идет. Нарушаются права ребенка и главный принцип медицины — принцип гуманности. В Рязани должны быть созданы стоматологические кабинеты для детей-инвалидов.
Реабилитация. Дети-инвалиды Рязани не получают необходимую реабилитацию. Особенно тяжело приходится лежачим больным, детям с тяжелыми психическим и физическими отклонениями. В таком огромном и успешном регионе не нашлось места и средств для строительства хотя бы ОДНОГО полноценного медицинского реабилитационного центра!
Людмила Якжина, мама ребенка с диагнозом мышечная дистрофия Дюшена: «Моему сыну необходимы постоянные занятия лечебной физкультурой, кинезотерапия на тренажерах активного и пассивного типов, дыхательная гимна стика, занятия в бассейне. Центра реабилитации для детей колясочников и детей с редкими заболеваниями в нашем регионе нет. Хотя мы не раз заявляли о своих потребностях».
Сведения, которые предоставляет Министерство здравоохранения Рязанской области о наличии в нашем регионе реабилитационного центра, не выдерживают критики и не соответствуют действительности. По данным Министерства, в нашем городе работают три реабилитационных отделения. Встает вопрос: действительно ли это квалифицированные реабилитационные центры, которые позволяют проводить необходимую физическую реабилитацию для детей с различными нарушениями здоровья? Все они располагаются в лечебных учреждениях. По факту, эти отделения обслуживают лишь мизерную часть населения. Большая часть нуждающихся в помощи остаются «за бортом».
В 2011 году в Рязани открылся Рязанский областной перинатальный центр. Основной стратегической задачей которого является снижение материнской, перинатальной и младенческой смертности, а также оказание помощи пациентам с ограниченными возможностями здоровья. Проблема в том, что с таким трудом спасенные недоношенные дети и дети с патологией развития оказываются выброшены на произвол судьбы без дальнейшей реабилитации. Никто их дальше не ведет и не наблюдает. Обезумевшие от горя родители тратят баснословные деньги на лечение ребенка в других регионах. Малоимущие семьи, находящиеся за чертой бедности, перестают бороться и сдают своих больных детей в специализированные интернаты.
Родителям рязанских детей-инвалидов о реабилитационном центре приходится лишь мечтать. Они вынуждены возить своих детей на обследование и реабилитацию в другие регионы, в чужие страны. Что, безусловно, является абсурдом и издевательством над больными детьми (особенно лежачими). Мы в очередной раз заостряем внимание правительства Рязанской области и просим создания в Рязани большого реабилитационного центра физической реабилитации для детей-инвалидов. Где больным детям будет предоставлен весь спектр медицинских услуг, в том числе и выездная паллиативная служба для тяжелых больных.
Паллиативная помощь — остро в Рязанской области стоит вопрос оказания паллиативной помощи неизлечимо больным. На данный момент таких детей отправляют «лечиться» домой. О качестве «надомного» медицинского обслуживания можно лишь догадываться. Неизлечимо и тяжело больным детям необходима специализированная помощь и сопровождение. Нужен детский хоспис. И выездная паллиативная служба.
Людмила Якжина, мама ребенка с диагнозом мышечная дистрофия Дюшена: «Миопатия Дюшена — это редкое заболевание, в России им занимаются всего два специалиста из НИКИ педиатрии Москвы. Там мы наблюдаемся и лечимся, ездим постоянно. Но так быть не должно. Мой ребенок — неизлечимо болен и нуждается в паллиативной помощи. Специалисты, оказывающие паллиативную помощь, должны провести оценку и облегчить физические и психологические страдания ребенка, ведь проблемы со здоровьем начинаются в сознательном возрасте».
ПРОБЛЕМА С МСЭ (МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗОЙ) И ФСС (ФОНДОМ СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ)
Каждому ребенку-инвалиду при прохождении медицинского освидетельствования выдают индивидуальную программу реабилитации (ИПР). Документ содержит основные рекомендации и перечень реабилитационных мероприятий и средств, направленных на восстановление (компенсацию) утраченных способностей конкретного ребенка. Что происходит в рязанских бюро медико-социальной экспертизы? Сотрудники МСЭ при составлении Индивидуальной Программы Реабилитации (ИПР) проявляют халатность (искренне надеемся, что это происходит лишь в связи с недостаточной квалификацией). По факту, специалисты МСЭ лишь переписывают общий перечень технических средств реабилитации (ТСР), не вдаваясь в подробности и не учитывая индивидуальных параметров и заболевания конкретного ребенка.
Программа реабилитации должна разрабатываться индивидуально, с учетом всех особенностей и потребностей ребенка-инвалида и его заболевания. Размеры и технические параметры ТСР очень важны. Неправильно подобранные средства реабилитации не помогают, а, наоборот, вредят ребенку и существенно ухудшают состояние его здоровья.
В фонде социального страхования (ФСС), по непонятным причинам, ребенку-инвалиду выдают техническое средство, которое ему не подходит ни по заболеванию, ни по размеру. В итоге, дорогостоящее техническое средство, приобретенное за счет региона, не используется, а бюджетные деньги вылетают «в трубу». Заказать повторно средство реабилитации уже не представляется возможным. Родителям приходится приобретать то же самое, но уже за свой счет. Или молча наблюдать за страданиями своего ребенка. Огромное количество детей в Рязани и Рязанской области лишены возможности получить качественные индивидуальные технические средства реабилитации.
Юлия Каретникова, мама ребенка с диагнозом ДЦП: «В 2016 году мы получили инвалидную коляску прогулочную, которая не помогает, а калечит моего ребенка. Она не подходит ему по размеру. Он не имеет возможности правильно в ней сидеть. Качество этой коляски оставляет желать лучшего. В лифт она не проходит, поэтому чисто физически нет возможности вывести ребенка на прогулку, живем мы на 5 этаже! Также в 2016 году мы получили опору для стояния. Попытались поставить в него ребёнка, но оказалось, что она нам не подходит по размеру, необходимые для ребёнка держатели и ремни отсутствуют, и закрепить ребенка в нужном положении под определенным углом не предоставляется возможным».
Любовь Байшева, мама ребенка с синдромом Ретта: «Начиная с 2016 года, когда обязательства по обеспечению ТСР взяло на себя ФСС, начались серьезные проблемы. По несколько месяцев, а в моем случае — уже второй год — мой ребенок не получает должной и необходимой техники. В 2016 году ребенок так и не был обеспечен колясками, аппаратами на ноги, туторами, опорой для стояния и сиденья и другими средствами. В декабре 2016 года сотрудники ФСС сообщили, что в этом году уже не будет обеспечения, несмотря на то, что они свои обязательства не выполнили. Таким образом, в 2016 году ребенок-инвалид остался без обеспечения. В 2017 году ситуация с ФСС усугубилась. В январе 2018 года моего ребенка сняли с обеспечения ТСР, несмотря на то, что мы не отказывались от техники, но и полного обеспечения необходимыми ТСР также не было».
В 2017 году в Рязани при поддержке регионального отделения ОНФ два раза проводились круглые столы по основным проблемам МСЭ и ФСС с участием руководителей этих подразделений — г-на Потапова и г-на Кудряшова. Но никаких изменений на сегодняшний день нет.
Все вышеперечисленное — лишь малая часть проблем. Говорить о том, что нужно и чего не хватает, можно бесконечно.
НЕТ ДЕНЕГ НА ДЕТЕЙ- ИНВАЛИДОВ
12 сентября 2013 года мамы особенных детей Волгоградской области инициировали беспрецедентную акцию протеста — веерную голодовку. Женщины были готовы продолжать голодовку до тех пор, пока областные власти не услышат их и не обеспечат соблюдение прав больных детей. Прежде всего, речь шла о получении бесплатных лекарств и современных средств реабилитации. Тогда ситуация вышла из-под контроля местных властей. Проблему удалось урегулировать только при поддержке федералов. Только когда в регион приехали видные общественные деятели, депутаты Госдумы и эксперты, дело сдвинулось с мертвой точки.
Неужели, чтобы ситуация изменилась, необходимо прибегать к крайним мерам?
В соответствии с положениями Конвенции о правах инвалидов, люди с ОВЗ и члены их семей имеют те же права и те же возможности, что и остальные члены общества. Это означает, что человек должен учиться, лечиться, работать, отдыхать и взаимодействовать с другими людьми на равных. Иметь доступ к медицинским, образовательным и прочим услугам. Доступ к нормальной, полноценной жизни.