Современные методы функциональной диагностики

Функциональная диагностика – это раздел медицины, который с помощью специального оборудования регистрирует работу органов и систем, фиксирует патологии и, тем самым, помогает клиницистам поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение. 

За последние годы медицина сильно продвинулась в технологическом плане. Современное медицинское оборудование обладает такими характеристиками как высокая чувствительность, точность, высокий уровень детализации. Это в свою очередь способствует более точной постановке диагноза и определению масштабов патологии.

Виды функциональной диагностики

 К наиболее распространенным видам функциональной диагностики относятся:

• Электрокардиография (ЭКГ)
• ЭхоКГ (УЗИ сердца)
• Электроэнцефалография (ЭЭГ)
• Электронейромиография (ЭНМГ)
• Спирография
• УЗИ сосудов
• УЗИ органов брюшной полоссти
• Суточный мониторинг сердца по Холтеру
• Суточный мониторинг артериального давления
• Функциональная магнитно-резонансная томография

Все перечисленные виды функциональной диагностики выполняют в сети клиник «Семейный доктор» в Москве — https://www.fdoctor.ru/

Кратко пройдемся по каждому исследованию, что оно из себя представляет, в каких случаях назначается и что показывает.

Электрокардиография (ЭКГ)

Самый распространенный метод визуального отображения и диагностики работы сердца. Электрокардиограф фиксирует электрические импульсы сердца, показатели которых (ось сердца, частота, регулярность зубцов, интервалы и амплитуда каждого комплекса) отражают интенсивность сокращений сердечной мышцы, измеряет их и преобразует в графическое отображение на специальной ленте.

ЭКГ помогает диагностировать такие патологии как инфаркт миокарда, ишемическую болезнь сердца, нарушения проводимости, гипертрофии различных отделов сердца, аритмии.

Однако ЭКГ не всегда бывает достаточно информативно. Так как это краткосрочный метод исследования, который фиксирует работу сердца в короткий период, то в случае отсутствия именно в этот момент времени сбоев в сердечном ритме (тахикардия, брадикардия, экстрасистолы), то патология может остаться незамеченной. В таком случае поможет суточный мониторинг сердца по Холтеру.

Также ЭКГ не сможет показать наличие порока сердца, тромбов или холестериновых бляшек. Такие отклонения сможет показать УЗИ сердца.

Электронейромиография (ЭНМГ)

Это метод функциональной диагностики, который дает возможность исследовать электрическую активность мышц и работу периферической  нервной системы, включая моторные нейроны спинного мозга.

Показаниями для назначения ЭНМГ являются невропатии различного генеза. В зависимости от зоны проведения исследования различают ЭНМГ верхних и нижних конечностей, лица, позвоночника и т.д.

Суть метода состоит в отслеживании проведения электрических импульсов к конкретной мышце и ее сократительной реакции на этот импульс. Эти показатели в виде биопотенциалов регистрируются электромиографом и с помощью специального программного обеспечения преобразуются в графики, удобные для анализа полученной информации.

Различают два вида ЭНМГ: стимуляционная и игольчатая. В первом случае электроды накладываются на кожу пациента в местах, прохождения нервов. Во втором случае электроды вводятся посредством специальных иголочек прямо в мышцу. Затем черед эти электроды в мышцы подается слабый электрический импульс, который стимулирует ее к определенной реакции. Показатели работы мышцы оцениваются как в состоянии покоя, так и при напряжении.

Игольчатая ЭНМГ наиболее часто применяется при исследованиях позвоночника (моторных нейронов спинного мозга).

Спирография

Это метод позволяющий провести исследование внешнего дыхания пациента. Для спирометрии применяется специальный аппарат – спирограф, который имеет датчики и программную часть, регистрирующую показания от датчиков и представляющую ее в удобном виде.

Процедура проводится следующим образом. Пациент зажимает во рту мундштук и дышит в него так, как говорит врач. Воздух попадает на датчик, который регистрирует силу, скорость и объем потока воздуха. Результат выводится на компьютере в графической форме.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Метод функциональной диагностики головного мозга с помощью регистрации разности электрических потенциалов, возникающих между нейронами различных областей. Для проведения ЭЭГ используется специальная шапочка с электродами, которую надевают на голову пациента. Электроды располагаются особенным образом в соответствии с международной схемой 10-20. Электроэнцефалограф  усиливает электрические импульсы, исходящие от разных областей головного мозга. Преобразованный сигнал подается в компьютер, который отображает полученную информацию в удобном и понятном для специалистов виде.

ЭЭГ проводится в различных состояниях: в состоянии расслабленного покоя, во сне, в состоянии умственной нагрузки и т.д. Показаниями для назначения ЭЭГ являются подозрение на эпилепсию, частые головные боли, проблемы со сном, обмороки, быстрая утомляемость, хроническая усталость, эмоциональная лабильность и др.

Функциональная МРТ

Это современный высокотехнологичный метод исследования головного мозга при помощи магнитных полей. Метод основан на том, при активации определенной области головного мозга приток крови к этой области также увеличивается. Соответственно изменения в гемодинамической картине мозга фиксируются во время выполнения пациентом тех или иных заданий врача.

фМРТ часто назначают для диагностики и отслеживания динамики лечения различных нейродегенеративных (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера), психических заболеваний (шизофрения и т.п.) и двигательных расстройств.