Рентген или КТ – в чем их отличие?
Такие виды исследований как КТ и рентгенография относятся к методам медицинской визуализации, и позволяют без проникновения внутрь организма человека, то есть неинвазивным способом, увидеть те или иные его структуры. Это необходимо для постановки диагноза, а также для контроля динамики заболевания.
На первый взгляд рентген и КТ выглядят похожими процедурами. И по сути это так и есть. Однако между ними есть некоторые принципиальные отличия, о которых мы поговорим ниже. В том числе, ответим на вопрос, которым задаются многие пациенты: рентген или КТ легких – в чем разница и что лучше?
Рентгенография
Первым методом визуализации, который стал применяться в медицине, был, естественно рентген. Его начали использовать в конце сороковых годов прошлого века.
Суть метода заключается в следующем. Рентгеновские лучи – это электромагнитные волны, обладающие высоким уровнем энергии. Фотоны рентгеновского излучения проникают в ткани организма и частично рассеиваются, а частично поглощаются. Пройдя через тело, лучи оставляют на чувствительной пленке двумерный снимок тех исследуемых структур организма.
Поглощающая способность тканей организма зависит от их плотности. Так костная ткань более других поглощает рентгеновские лучи. Поэтому на снимке кости выглядят белыми. Мягкие ткани, такие как мышцы, жир, кожа – получаются серого цвета разных оттенков. Полые структуры остаются черными. Для того, чтобы рассмотреть полые, либо наполненные жидкостью структуры организма на снимке, вводится контрастное вещество. Оно может вводиться внутривенно, орально или ректально, в зависимости от исследуемого органа. Полый орган с контрастным веществом внутри выглядит на рентгенограмме белым.
С помощью рентгена можно обнаружить переломы костей, инородное тело в желудке, кишечнике, дыхательных путях, различного рода новообразования, деформации органов и т.д. Это самый простой и доступный метод визуализации. Рентген — аппараты есть практически в любой больнице.
КТ (компьютерная томография)
Компьютерная томография или сокращенно КТ – это тоже метод рентгенографии, только с некоторыми отличиями. Простой рентген-аппарат за один раз может сделать снимок только в одной проекции, так как рентгеновские лучи в нем проникают в исследуемую область организма перпендикулярно. А чтобы увидеть эту же область в других проекциях, придется делать дополнительные снимки.
В КТ-аппарате рентгеновский луч проходит вокруг исследуемой области под разными углами по дуге, как бы сканируя ее. В результате формируется изображение поперечного сечения тела. Снимок обладает высокой четкостью, так как здесь нет теней, как на обычной рентгенограмме, возникающих из-за наложения друг на друга слоев разных тканей, встречающихся на пути рентгеновского луча.
Современные КТ-аппараты являются многосрезовыми, то есть у них спиральная траектория прохождения рентгеновских лучей, в результате за одно прохождение рентгеновской трубки вокруг обследуемой области получается множество изображений, от 16 и более. На сегодняшний день стандартом уже считается 128 срезов. Например, в клинике Гута Клиник используется аппарат с количеством срезов 256. Это в 2 раза больше стандарта, а чем больше срезов, тем точнее результаты.
КТ дает возможность получить гораздо более четкие и детализированные снимки по сравнению с рентгеном. Это хорошо, например, для раннего выявления разного рода новообразований.
С помощью КТ обследуют головной и спинной мозг, органы малого таза, кровеносные сосуды, легкие, кости, мягкие ткани и т.д.
Из минусов данного метода можно назвать более высокий уровень облучения по сравнению с рентгенографией и более высокую стоимость. Из-за рисков облучения специалисты рекомендуют делать КТ не чаще, чем один раз в год. В случае необходимости, по медицинским показаниям, допускается увеличить число обследований до трех.
Что лучше — КТ или рентген легких?
Итак, мы рассмотрели отличия между рентгеном и КТ. Какой же метод лучше подходит для исследования легких? Рентген обычно назначают при подозрении на воспаление легких, туберкулез, астму. Рентген покажет очаги фиброзной ткани, эмфизему легких, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ). Если же врач-рентгенолог увидит на рентгеновском снимке что-то подозрительное, то скорее всего пациент будет направлен на КТ для получения более детальной картины.
