Старейший в Рязани МРТ-центр «МИБС»: 20 лет успешной работы, более четверти миллиона исследований

Опубликовано: 07.05.2025 в 17:45

Тэги: Марина Секлетина,медицина,МИБС,МРТ

Директор ЛДЦ «МИБС» Марина Секлетина

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – одно из самых информативных и точных исследований на сегодняшний день, позволяющее диагностировать заболевания даже на ранних стадиях. В нашем городе есть более десятка медицинских учреждений, в которых можно пройти это обследование. Но есть только один – старейший в Рязани частный центр МРТ, который является подразделением одного из крупнейших в России центров лучевой диагностики и ядерной медицины.

Мы побывали в рязанском центре МРТ-диагностики — ЛДЦ «МИБС» и пообщались с его директором Мариной Секлетиной.

— Марина Александровна, расскажите немного о вашем центре, чем вы занимаетесь, и как расшифровывается «МИБС».

— «МИБС» расшифровывается как Медицинский институт имени Березина Сергея. Сергей Михайлович Березин был идейным вдохновителем и основателем первого в России частного центра магнитно-резонансной томографии. Талантливый врач, доцент кафедры рентгено-радиологии Санкт-Петербургского Государственного медицинского университета, автор 40 научных трудов. С 2003 по 2005 год он был главным врачом центра МИБС. К сожалению, спустя всего полтора года после открытия, в январе 2005 года, он трагически погиб в автокатастрофе. Но дело его продолжает жить и развиваться.

Сегодня МИБС включает в себя свыше 80 диагностических центров МРТ и КТ, расположенных более чем в 60 городах России и стран СНГ, а также собственную онкологическую клинику и Центр протонной терапии.

Именно с нашего центра пошла история коммерческого МРТ и в городе Рязани. В этом году мы отметили Юбилей – 20 лет работы. Врачи, которые сейчас работают в различных рязанских (и не только рязанских) клиниках, все они выходцы отсюда, из этого центра. Они обучались в Санкт-Петербурге, в учебном центре МИБС, начинали здесь, а потом рассредоточились по государственным и другим частным учреждениям.

Мы тут подсчитали, и получилось, что за двадцать лет работы в нашем центре МРТ сделано порядка четверти миллиона исследований. В среднем, получается, по пятнадцать тысяч исследований в год.

Екатерина Золина, медицинский регистратор

— Далеко не все разбираются, чем отличается МРТ от КТ. Вы могли бы простыми словами объяснить, в чем разница, и в каких случаях предпочтительней проводить то или иное исследование?

— Начнем с того, что оба вида исследований, и КТ, и МРТ – это наиболее точные и информативные на сегодняшний день методы диагностики. Однако они основаны на принципиально разных подходах к получению информации об изучаемых структурах.

Общее у терминов слово «томография», которое означает получение изображений отдельных слоев (срезов) внутренней структуры объекта. Высокая детализация полученных снимков, из которых затем формируется трехмерное изображение, позволяет врачу оценить состояние органов и выявить патологии даже на самых ранних стадиях.

МРТ – магнитно-резонансная томография. Данная процедура основана на таком физическом феномене, как ядерно-магнитный резонанс. Под действием искусственно создаваемого магнитного поля протоны в атомах водорода, содержащегося в молекулах воды в каждой клетке нашего организма, ориентируются параллельно этому полю. Когда томограф посылает электромагнитные импульсы в исследуемую область тела, то атомные частицы резонируют с ним. Сигналы, исходящие от них, улавливаются датчиками прибора, расшифровываются и визуализируются на экране компьютера.

При МРТ не используются проникающие излучения, вредные для здоровья. Наоборот, во время исследования само тело пациента становится источником крайне слабых радиосигналов. Надо сказать, что такие радиосигналы существуют и без всякой дополнительной аппаратуры и условий, например, под воздействием магнитного поля Земли. Мы с вами излучаем их постоянно, и это один из индикаторов правильности протекания жизненных процессов в нашем организме.

При МРТ мы лишь изолируем одного пациента – один источник – от всех остальных живых и рукотворных «радиостанций», потому что сигналы живого организма крайне слабы и хаотичны, их очень легко потерять и спутать с многочисленными помехами.

Затем мы с помощью сложной аппаратуры сначала упорядочиваем хаотичные сигналы так, чтобы принимать их только из определенной области тела (анатомической зоны). Для этого нужно мощное, но абсолютно безвредное для человека магнитное поле. Потом, используя очень чувствительные антенны и приемники, мы принимаем этот радиосигнал, обрабатываем его сверхскоростным компьютером так, чтобы получить изображение.

Фактически, это изображение распределения радиосигналов клеток человеческого тела в различных плоскостях и соотношениях плоскостей. Такое изображение в медицине принято называть томограммой.

И вот здесь, на этом этапе – самое главное. Нормальные клетки органов и тканей, не пораженных болезненным процессом, имеют один уровень сигнала. «Больные» клетки – всегда другой, измененный в той или иной степени. На изображении, полученном нами в ходе МРТ, измененные патологическим процессом участки тканей и органов выглядят иначе, чем здоровые. Это и есть основа основ медицинского диагностического изображения.

Распознать нюансы изменений, их соответствие конкретной разновидности болезни – дело техники, опыта врача-исследователя, производное качества аппаратуры. Главное – получить максимально информативное изображение быстро, без искажений, без вреда для пациента, еще лучше – с комфортом для него. И конкурентов по этим критериям у магнитно-резонансной томографии на сегодня не существует.

МРТ чаще проводят для исследования тех областей организма, которые в своем составе содержат много воды: мягкие ткани, головной и спинной мозг, паренхиматозные (не имеющие полости) органы, такие как печень, почки и др.

Полые или активно движущиеся органы сложно зафиксировать на снимках МРТ. Изображения получаются нечеткими. Поэтому для исследования таких областей предпочтительней делать КТ.

Принцип КТ основан на проникающей способности рентгеновских лучей, и фиксации их ослабления по мере прохождения через структуры с разной плотностью. КТ применяют обычно для исследования костной ткани, полых внутренних органов, сосудов. Легкие также чаще исследуют методом КТ, так как они имеют высокую подвижность вследствие дыхания и воздушную структуру.

Какой метод диагностики применить, решает врач, в зависимости от конкретного клинического случая и индивидуальных особенностей пациента.

Ольга Афанаскина, рентгенлаборант

— Есть ли какое-то негативное влияние от процедуры МРТ, и как часто можно проводить это исследование?

— Да, этот вопрос волнует многих пациентов. Но в случае МРТ вреда для организма нет никакого, потому что, как я уже говорила это магнитное поле, и оно не несет никакой лучевой нагрузки, в отличие от КТ, которое является рентгенологическим исследованием и довольно сильно облучает пациента. Поэтому КТ рекомендуется проводить не чаще одного раза в год, в случае острой необходимости до трех раз в год. Любое МРТ можно делать без вреда для здоровья неограниченное количество раз.

У нас даже были случаи, когда люди приходили на МРТ с головной болью, а после процедуры выходили с хорошим самочувствием.

— Расскажите, на каком аппарате вы работаете в вашем центре

— Мы работаем на немецком оборудовании фирмы Siemens мощностью 1,5 Тесла. Результат МРТ-исследования, точность постановки диагноза зависят от качества полученных снимков, от высокой детализации, которой можно добиться только на высокопольных аппаратах с мощностью от 1,5 Тесла. У нас как раз такой аппарат.

Сейчас уже есть и более мощные томографы, сверхвысокопольные, 3 Тесла и даже выше. Но они нужны чаще в каких-то особенно трудных случаях или в исследовательских целях. И потом, у них тоже есть свои минусы. Очень высокий уровень шума и дискомфорта во время процедуры, также есть риски для лиц с установленными металлическими имплантами. Ну, и стоимость самой процедуры на таком томографе будет выше.

Томограф 1,5 Тесла – это универсальный прибор, который подходит для любых исследований.

— Как проходит МРТ-исследование?

Процедура МРТ абсолютно безболезненна. Однако исследование может быть довольно длительным, от 15 до 60 минут, в зависимости от области и цели исследования.

Оператор укладывает пациента на выдвижной стол. Вокруг исследуемой зоны размещаются магнитные катушки, которые отправляют и принимают радиосигналы, расшифровка которых создает в компьютере изображение исследуемой зоны. Во время процедуры лежащего на спине пациента вкатывают в трубу аппарата МРТ диаметром примерно 55 см и длиной менее двух метров.

Во время МР-сканирования пациент должен лежать неподвижно, поскольку малейшие движения могут негативно сказаться на точности полученного изображения (возникают артефакты от движений).

Находящемуся в аппарате пациенту оператор дает в руки сигнальную грушу. Если пациент по какой-то причине хочет остановить исследование, он нажимает на эту грушу, оператор слышит сигнал и приостанавливает исследование.

Если у человека есть боязнь замкнутого пространства, то ему может быть некомфортно лежать в трубе томографа. В таких случаях допускается, чтобы кто-то из близких находился рядом и держал пациента за руку. Также мы рекомендуем таким пациентам до начала исследования закрыть глаза и лежать с закрытыми глазами.

Так как поле там очень сильное, мощное, томограф издает достаточно громкие звуки, чтобы пациент при этом испытывал меньший дискомфорт, мы даем ему наушники. Некоторые пациенты у нас даже засыпают при таком шуме. Но мы рекомендуем все же не спать, так как во сне человек может шевелиться, из-за этого на изображении будут присутствовать артефакты и картина исследования получится неточной.

— Есть ли какие-то ограничения и противопоказания к проведению МРТ?

— Есть, но их немного. Абсолютными противопоказаниями будут установленный кардиостимулятор и другие вживленные электронные приборы, металлические (железосодержащие) пластины в теле и протезы. К относительным противопоказаниям относятся первый триместр беременности, клаустрофобия, невозможность длительно сохранять неподвижность вследствие сильных болей или неврологических патологий, психические расстройства, состояние алкогольного или наркотического опьянения.

— Что такое МРТ с контрастом и для чего оно проводится?

— В определенных случаях обычной МРТ-диагностики может быть недостаточно. В таком случае назначают МРТ с контрастом. Наиболее часто контрастирование требуется для выявления опухолевых образований. Благодаря контрастному веществу врач может более точно оценить границы опухоли, ее структуру и определить характер образования.

Контрастное вещество вводится пациенту внутривенно, либо однократно, либо дозировано. Это вещество создано на основе хелатных комплексов гадолиния, оно нетоксично и практически не вызывает побочных эффектов. Быстро выводится из организма.

— Мы поговорили в целом о том, что такое МРТ, как и для чего оно проводится. Теперь давайте поговорим более подробно о вашем центре. Чем вы отличаетесь от других центров МРТ в Рязани?

— Так уже сложилось традиционно, что обычно к нам направляют пациентов на наиболее сложные исследования. Как я уже говорила ранее, наш рязанский центр МРТ является одним из восьмидесяти центров, входящих в диагностическую сеть Медицинского института им. Березина Сергея (МИБС). Все центры объединены одной телекоммуникационной сетью. Это значит, что в каких-то сложных случаях наши врачи могут напрямую обратиться в наш консультационный центр в Санкт-Петербурге. К работе в нем допускаются только самые квалифицированные специалисты, обладающие огромным опытом в рентгенологии. И любой врач любого из филиалов МИБС имеет возможность, столкнувшись со сложным диагностическим случаем, воспользоваться их помощью.

Как это ни прискорбно, но онкология в последние годы все больше растет и молодеет. И мы в нашем центре тоже выявляем злокачественные образования. Опять-таки, почему выгодно пройти обследование у нас? Если вдруг на МРТ что-то обнаружится, мы также имеем возможность отправить снимки на рассмотрение в нашу Онкологическую клинику в Санкт-Петербурге. Я считаю, что это хорошая возможность для пациентов получить авторитетное мнение высококвалифицированных специалистов.

Наши пациенты могут поехать в Питер на консультацию, особенно мы рекомендуем это в каких-то нестандартных, сложных случаях. Консультация в клинике платная, но если потребуются дальнейшее лечение или операция и последующий контроль больного, они могут быть получены по ОМС или по квоте. Онкологические больные в соответствии с законодательством РФ имеют право на так называемую ВМП — высокотехнологичную медицинскую помощь. У каждого региона есть свои квоты на ВМП, и онкоклиника МИБС может по упрощенной схеме оформить квоту самостоятельно, без непосредственного участия в этом процессе больного.

В онкоклинике в Санкт-Петербурге применяются самые передовые технологии лечения злокачественных и доброкачественных новообразований. МИБС занимает лидирующую позицию в российской радиотерапии и радиохирургии. С 2008 года в Санкт-Петербурге успешно работает Гамма-Нож, являющийся «золотым стандартом» в радиохирургии патологий головного мозга. С 2019 года еще один Гамма-Нож работает в Центре ядерной медицины МИБС в Новосибирске. В протонном центре МИБС есть и другой редко встречающийся в РФ современный радиохирургический аппарат — Кибер-Нож, позволяющий лечить новообразования практически любой локализации.

Здесь также используются самые современные установки для проведения лучевого лечения, которые решают основную задачу радиационной онкологии — подобрать оптимальный баланс между максимально эффективным действием облучения и минимизацией риска осложнений, как ранних, так и поздних стадиях заболевания, повышая качество жизни пациентов, перенесших радиотерапию.

Когда после операции в Санкт-Петербурге пациент возвращается домой, мы ведем за ним контроль. Через определенные промежутки времени он проходит повторное обследование, а снимки автоматически отправляются в Санкт-Петербург. Есть специальные программы, в которых снимки накладываются на определенную матрицу, и врач видит разницу до и после лечения, а также последующую динамику.

К сожалению, сейчас много и детской онкологии. Я знаю, что где-то 10 или 15 наших рязанских детишек были направлены в наш протонный центр в Санкт-Петербурге на лечение, и теперь проходят у нас контрольные обследования.

СПРАВКА

Гамма-нож – это радиохирургическая установка, предназначенная для лечения патологических образований (доброкачественных и злокачественных опухолей и сосудистых мальформаций) в полости черепа. Гамма-нож использует радиоактивное излучение от 196 источников кобальта-60, пучки которого собираются вместе и действуют подобно неинвазивному хирургическому ножу.

Под действием высокой дозы облучения происходит разрушение ДНК опухолевых клеток, которые теряют способность к делению и постепенно погибают. Некоторые опухоли полностью «рассасываются» и исчезают, некоторые остаются в прежних размерах, либо уменьшаются и больше никогда не растут.

Кибер-Нож (Система Cyber Knife) — это современный неинвазивный метод терапии, представляющий собой альтернативу хирургическому лечению и способный с уникальной точностью доставлять высокие дозы излучения непосредственно к опухоли, существенно уменьшая риск лучевого поражения здоровых тканей. Погрешность наведения составляет менее 1 мм, поэтому переоблучения здоровых тканей не происходит.

— Расскажите немного о ваших врачах

— У нас работает Сучков Дмитрий Игоревич, кандидат медицинских наук. Несмотря на то, что он еще довольно молод, ему 32 года, он уже очень опытный врач. К нему идут на самые сложные обследования, потому что он зарекомендовал себя именно с этой стороны. Он любит «копаться», разбираться в сложных случаях. Дмитрий Игоревич также является доцентом кафедры сердечно-сосудистой, рентгенэндоваскулярной хирургии и лучевой диагностики РязГМУ, где преподает лучевую диагностику студентам и ординаторам. Автор трех патентов Российской Федерации. У него очень много научных работ.

Королёва Оксана Михайловна. Она работает у нас 6 лет. Тоже очень квалифицированный врач. Она недавно вышла после декретного отпуска, но даже в декретном отпуске она не переставала обучаться, повышая свою квалификацию. И сейчас она у нас проводит одно из сложных исследований – МРТ молочных желез.

Ни Артур Константинович, стаж его работы у нас три года, до этого он специализировался на УЗИ, т.е. это врач функциональной диагностики, параллельно он работает урологом-онкологом. Он тоже проводит сложные МРТ — исследования, и что хорошо, он смотрит на результаты исследований еще как бы с позиции лечащего врача.

Карло Алина Сергеевна — самый молодой у нас врач. Она прошла в нашем центре путь от администратора, еще, будучи студенткой Рязанского медуниверситета. Потом она была у нас рентгенлаборантом, который проводит обследование, выстраивает срезы. И вот сейчас она уже второй год работает врачом. Тоже достаточно амбиционный специалист, с каждым разом её интересуют все более сложные случаи. Она часто участвует в круглых столах с лечащими врачами, потому что для наиболее точной диагностики связь между диагностом и лечебником это очень важно.

Алина Сергеевна Карло, врач-рентгенолог

— Марина Александровна, скажите, как быстро можно пройти у вас обследование? Долго ли приходится ждать своей очереди?

— Обычно мы записываем на ближайшие 3-5 дней. В осенне-зимний период, когда наступает своего рода пик активности, бывает, что приходится ждать чуть дольше.

Работаем с 7 утра до 23 часов вечера.

Сейчас, в преддверии Дня Победы у нас действует акция: пять дней до 9 мая и пять дней после 9 мая ветераны ВОВ и ветераны СВО могут пройти МРТ бесплатно.

У нас также действуют скидки для медработников, пенсионеров, ветеранов, участников локальных войн, чернобыльцев. Приходите, мы будем рады вам помочь!

Кабинет МРТ ЛДЦ «МИБС» расположен по адресу г. Рязань, ул. Стройкова, д.96 корп. 1.
Время работы кабинета МРТ с 7 утра до 23 вечера.
Записаться можно по телефонам: 40-50-80, 40-50-81, 40-50-82, 8(930)881-70-77
Сайт https://ryazan.ldc.ru